得了糖尿病要怎么办?长期打胰岛素对身体有什么影响?
打胰岛素对糖尿病人来说是一件很纠结的事情,因为关于打胰岛素有很多说法,有的说打胰岛素不好,会上瘾一旦打上就停不下来,也有的人说打胰岛素降糖效果好。
糖尿病人长期打胰岛素究竟好还是不好,每个人可能都有自己不同的看法。
我作为一个有8年糖龄,打了3年多胰岛素的老糖人,说说我对长期打胰岛素好与不好的看法。当然了,我可以以人格担保,下面我说的都是自己的切身感受。
为什么我要打胰岛素
我是2023年发现的糖尿病,那时无论是空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白都超过标准范围很多。
我记得那时空腹血糖11.8,餐后血糖24.6,糖化血红蛋白7.5%。
刚确诊时,医生建议我住院进行强化治疗,也就是打胰岛素治疗,当时医生没有向我说清楚,在糖尿病密月期通过打胰岛素强化治疗一段时间后,如果预后效果好的话,通过饮食控制和加强运动,可以暂停吃药打针一段时间(几个月到几年不等)这样的好处,我只听说得了糖尿病以后不能随便打胰岛素,除非到了万不得已的地步,所以我当时就拒绝了医生的建议,按照一般的治疗方法吃降糖药。
降糖药一直吃到2023年,期间血糖控制得还可以,但是有一次做胰岛功能检查,发现C肽水平低,只有0.53低于正常值的下限,于是医生再次建议我改打胰岛素,理由是胰岛受损严重,如果再这样下去胰岛会失去功能,到时就不得不通过长期打胰岛素来控制血糖。现在胰岛还没有完全枯竭,如果通过打胰岛素让胰岛得到充分休息,说不定胰岛功能会得到一定程度的修复,当胰岛功能恢复到一定程度后,就又可以停掉胰岛素改吃降糖药。
听了医生的解释后,我欣然接受了打胰岛素的建议。
任何事情都有一个过度适应期。我打胰岛素也一样,刚开始医生的建议是每天早晚各打7个单位,打了一段时间后发现有低血糖现象,于是在医生评估后我从7单位改为每次5单位,后来又调到6单位一直到现在。
打了三个月胰岛素后,再复查C肽,结果不尽人意,医生建议继续打胰岛素,后来又复查了几次,C肽结果仍然不见好转,反而还有继续下降的趋势。
针对这样的情况,医生说胰岛素我得长期打下去了,这样才能保留残留的胰岛B细胞,延缓胰岛的快速衰竭。
就这样我按照医生说的打胰岛素一直打到现在,并且还得继续打下去。
打胰岛素给我的好处
我打胰岛素打了3年多,对我来说感觉有以下几点好处。
①有效控制餐后高血糖。2023年经过半年多的努力控糖,空腹血糖基本上恢复到了正常范围,唯一头疼的就是餐后血糖上下飘忽不定,即使是通过控制饮食和加强运动,也很难使餐后血糖保持在一个比较平稳的水平。
但是后来打胰岛素后,通过反复的摸索测试,最终找到了比较合适的胰岛素用量,再结合饮食和运动,虽然餐后血糖也上下波动,但相比吃药效果要更好。
我到目前为止打了三年多了,一直是每次打6个单位。
②减轻了胰岛B细胞损伤的速度。刚发现糖尿病的时候,C肽还有一点多,没过几年就下降到0.53,胰岛B细胞受损严重。
但自从打上胰岛素后,胰岛B细胞虽然没有得恢复,但没有继续受到损伤,因为每次C肽检查结果都是在0.5几左右。
③避免并发症的发生。刚确诊糖尿病时做眼底检查,医生说是糖网二期,并断断续续吃了点血栓通,现在8年过去了,这几年每年做眼底检查,没听医生说眼睛有大的问题。
④体重得到了一定的恢复。我是偏瘦型体质,以前体重基本上在50-53㎏徘徊。现在的体重基本上保持在55-57kg左右。
当然任何事情都有两面性,有好的方面肯定就有不好的一方面,我长期打胰岛素觉得不好的地方主要有几下几点。
①导致低血糖。这是我刚开始打胰岛素时常出现的问题,那时还没找到适合自己需要胰岛素的量,饮食和运动量都没有找到合适的点,所以有时会出现低血糖,不过现在这种情况很少发生了。
②皮下出现硬块甚至感染。刚开始打胰岛素是没有经验,总是没章法地乱打,这里打一针那里打一针,因为没做记号,有时一个地方连续打几次,这样这个地方就会出现硬块,如果再在硬块上打针,那真的是钻心的痛,我算是不怕痛的,一旦碰到这种情况都痛得受不了直骂娘。
③不方便。胰岛素有个不好的特点就是对气温要求严格,开封正使用的胰岛素必须放在不超过30℃的环境下,否则会失去活性,同时还不能过度的撞击,所以如果出差什么的就很不方便。
总结:长期打胰岛素没有什么绝对好与不好之说,有它好的方面同时也存在不足的地方。但总的来说,胰岛素能够帮助糖尿病患者很好的控制血糖是不争的事实,虽然有它不足的地方,但如果到了必须要打胰岛素的时候,还得听从医生建议。
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