据中央气象台消息,今年以来的最强高温即将来袭,全国多个省份局部可达40℃——炎炎夏日,防晒又成了全民话题。

不过,防晒这件事如果做得过头,可能会适得其反,杭州30岁的林小姐(化名)就因此遭了殃:

“我这大半年来,总感觉腰酸背痛,是不是腰椎间盘突出?”近日,杭州师范大学附属医院陆慧杰医生的诊室里,来了这样一位“全副武装”的小姐姐。

她一边说着,一边依次摘掉太阳镜、防晒帽、防晒口罩,这才露出真容,陆医生给她开了腰部检查,同时建议进行骨密度检查。

据检查报告显示,林女士的T值小于-2.5,陆医生判断,她的“腰酸腿疼”都是由骨质疏松所导致的。

“什么!这不是老年病吗?我才这个年纪呀!”林女士起初并不相信。

但陆医生告诉她,骨质疏松并非是老年人的专利,很多年轻女性容易中招,这与现代年轻人的工作状态及饮食习惯息息相关。

原来,从事行政工作的林小姐,平时相当注意防晒,一天真正待在户外的时间,加起来还不到10分钟:

她早上7点出门开车上班,进了办公室就“粘”在椅子上;中午办公楼内有食堂,最多只是坐电梯楼上楼下跑;晚6点下班,开车回家的她也根本接触不到阳光。

林小姐双休日基本都是“宅”在家,即使出门,也要涂上厚厚一层防晒霜,再撑上遮阳伞。

为保持工作效率,她和现在许多年轻人一样,热衷于“咖啡续命”,每天一杯是必须的,有时遇上加班熬夜还得再来一杯。

见不到太阳,过度防晒,缺乏运动,又摄入太多的咖啡因......这些都是骨质疏松的诱因。

我们不得不承认,骨质疏松症的发病年龄正愈发年轻化,且覆盖人群越来越广,像林女士这样年纪轻轻的骨质疏松患者不在少数。

陆医生解释,这是因为女性本身骨架的骨含量就低,而另一方面,如今的年轻人,尤其是白领一族,普遍喜欢待在室内,晒太阳的时间相对减少。

为什么防晒做得太好的人,容易缺维生素D?

原来,维生素D是人体骨骼健康的基础,如果我们的身体少了它,会出现不同程度的问题:婴幼儿、儿童可能会患上佝偻病,成人则会影响骨骼新陈代谢,造成骨软化症、骨质疏松等。此外,维生素 D 还与糖尿病、动脉硬化等疾病密切相关。

相关研究表明:在人体获得的维生素D中,80~90%都来源于晒太阳,皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下可以转化为维生素 D,而剩余的维生素D则主要是从少量含维生素D的食物中获得。

也就是说,硬防晒、化学防晒做得越好,皮肤接收到的紫外线相对越少,合成的维生素D自然也就越少了。

据调查显示,在50岁以上人群中,每三位女性中就有一位会经历一次骨质疏松性骨折,每四名男性中就会有一人“中招”。国际骨质疏松基金会预测,到2050年,全球女性髋部骨折的发生率将增加240%,而男性髋部骨折的发生率将增加310%。

“其实,骨质疏松是可防可治的。”陆医生强调,首先要改变不良生活作息,少熬夜,少喝酒。若实在戒不了咖啡,要注意同时补钙,例如海产品,牛奶都是不错的选择。他建议适当增加户外活动,保持运动习惯,晒太阳是预防骨质疏松最佳方式之一。

当然,这并非是提倡大家完全不防晒,是在有保护的情况下有意识地接触阳光,夏天阳光较为强烈,建议可选择10点前晒太阳,这个时间段空气较好,紫外线偏低,感觉温暖柔和。

此外,晒太阳时最好多晒一下双腿,加速腿部钙质吸收,而在晒太阳之后,应多食用含维生素A的食物。

一边是过度防晒导致骨质疏松

而另一边则是因“暴晒”引起面部癌前病变

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进入夏日以来,各医院皮肤科门诊前来就诊的患者多了。记者从宁大附院皮肤整形修复中心了解到,最近一段时间,医院连续收治了10例面部癌前病变之一:日光性角化病的患者,不少患者都以为自己是老年斑而没有引起重视。

“我一直以为是老年斑,没想到还是一种癌前病变!”几天前,今年75岁的王老先生来到宁大附院皮肤科就诊,希望医生帮他看看脸上的几颗痣是不是有问题。宁大附院院长、皮肤科专家许素玲教授在接诊王老先生的时候发现,他双颊长了成片的褐色和红褐色的斑,斑上面有皮屑且不易剥脱,还有少量渗水。

“这不是普通的老年斑”,凭着丰富的经验,许院长劝说王先生马上做了双颊、额部皮肤镜检查,结果确定了许院长的判断,王先生双颊“老年斑”其实是常见的癌前病变——日光性角化病。许教授告诉王老先生,日光性角化病的0.1%-16%会进展为鳞癌,恶变风险随病灶数量增加和病程延长而提高。建议王先生做光动力治疗。

“最近一段时间,我们已经连续主动发现了10例日光性角化病的患者,都是70岁以上的老年人。”许素玲介绍,日光性角化病常见于65岁以上的老年群体,又被称为老年性角化病,长期暴露于紫外线之下是主要的致病因素。日光性角化病常发于暴露部位,起初多为正常皮肤颜色或淡红色,有轻微黏着性鳞屑,时间长了会逐渐变为黑褐色,表面变得干燥、角化显著,有硬痂,少数炎症明显的可形成糜烂、溃疡。

日光性角化病有可能发展成皮肤鳞状细胞癌,虽然发生恶变的概率不是很高,但也应该引起足够的重视。这种疾病更多见于男性,特别是易晒伤而不容易晒黑的人群。此外,皮肤白皙、年龄大、长时间暴露在紫外线下、有既往皮肤肿瘤病史等都是日光性角化病的危险因素。

“很多老年人觉得为了补钙要多晒太阳,这个没错,但是晒太阳要讲究时间和方式。”许素玲提醒,夏日里太阳炙热,建议在每天的上午10点到下午3点之间不要出门暴晒,晒太阳的时候不要暴晒面部。如果发现自己身上长了这样成片、泛红褐色的特殊“老年斑”,建议立即到正规医院皮肤科就医。日光性角化病在发展成皮肤癌前仍可以治愈,可采用液氮冷冻、光动力、激光及外用药物进行治疗,具体治疗手段由医生确定后决定。

(小强热线浙江教科)